1 квітня 2018 року – початок трансформації первинної медичної допомоги.

 ➡️ Трансформація системи охорони здоровʼя розпочалася з реформи фінансування первинної медичної допомоги та підписання декларацій із сімейними лікарями, терапевтами й педіатрами.

 ➡️ Медичні заклади, що уклали договір із НСЗУ, отримують оплати за принципом “гроші йдуть за пацієнтом”.

 ✅ Усього з 2018 року НСЗУ виплатила 2 826 надавачам первинної допомоги понад 112,45 млрд грн.

 ✅ У 2018 році укладений договір із НСЗУ на пакет “Первинна медична допомога” мали 1 185 надавачів. З них 981 – комунальні заклади, 104 – приватні, 100 – ФОП. Тоді як у 2024 цей показник збільшився вдвічі. Нині 2 467 закладів первинної допомоги мають договір із НСЗУ, з яких 1 230 м комунальні, 831 – ФОП, 404 – приватні, 2 м державні.

 ✅ За даними ЕСОЗ, свого сімейного лікаря, терапевта або педіатра обрали майже 32 млн громадян. Це 77,59% населення.

 Детальніше – на сторінці НСЗУ у Facebook.

Шановні відвідувачі!

З радістю повідомляємо, що в Комунальному підприємстві «Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 Полтавської міської ради» за адресою м. Полтава, вул.Івана Мазепи,36, для поліпшення надання медичної допомоги пацієнтам працює оновлений кабінет функціональних досліджень. Після проведеного ремонту електрокардіографічне обстеження проводиться в просторому, відремонтованому, укомплектованому сучасним медичним обладнанням кабінеті. Направлення на проходження обстеження можна отримати у сімейного лікаря. 

З 24 по 30 квітня триває  тиждень імунізації.

 Його мета — нагадати про важливість використання вакцин для захисту людей всіх від інфекційних хвороб.

Наразі  епідеміологічна  ситуація  в  області  наступна:

Вірусний гепатит В (ВГВ) та вірусний гепатит С (ВГС)

Захворюваність на гострий ВГВ зменшилась порівняно з минулим роком, в області за рік зареєстровано 17 випадків, на 3 менше, ніж в попередньому році, показник 1,23 на 100 тисяч населення, на 70% нижче середнього багаторічного (2022 рік –1,4, 2021 рік – 1,13, 2020 рік – 1,74, 2019 рік – 3,09 на 100 тисяч населення), показник менше, ніж в Україні (1,85 на 100 тисяч населення), область на 15-му місці.

Спостерігається ріст захворюваності на гострий ВГС порівняно з попереднім роком, в області зареєстровано 18 випадків, на 9 випадків більше, ніж у попередньому році, показник становить 1,30 на 100 тисяч населення, на 13% нижче  середнього багаторічного (2022 рік – 0,63; 2021 рік – 1,76, 2020 рік – 0,36, 2019 рік – 1,5), захворюваність вище, ніж в Україні (1,07) область на 12-му місці.

Хронічного ВГС вперше в житті виявлених випадків за рік зареєстровано 605, показник 43,64 на 100 тисяч населення, на 88,5% більше попереднього року, на 76% більше середнього багаторічного (2022 рік – 23,54, 2021 рік – 20,45, 2020 рік – 15,81, 2019 рік – 25,0 на 100 тисяч), показник вище, ніж в Україні (15,0), область на 2-му місці. Найвищий показник в Полтавському районі (314 випадків, 51,8 на 100 тисяч населення). Випадки зареєстровані в 47 ОТГ з 60-ти.

Вірусні гепатити В та С залишаються значною проблемою для області. Захворюваність на гострі вірусні гепатити В та С зменшилась порівняно з середніми багаторічними, однак постійно зростає кількість  вперше виявлених  хронічних форм даних інфекцій.

         Поліомієліт та ентеровірусні інфекції

Випадки захворювань на поліомієліт в області та в Україні у звітному році не реєструвались.

Досягнуті показники ефективності та чутливості епідеміологічного нагляду за поліомієлітом в області за 2023 рік відповідають вимогам МОЗ та ВООЗ щодо виявлення та обстеження випадків гострих в’ялих паралічів (ГВП) у дітей до 15 років. В зв’язку з високим ризиком розповсюдження поліомієліту через низьке охоплення щепленнями нормативний показник виявлення ГВП в Україні був збільшений у 2013 – 2014 роках до 2 на 100 тисяч дітей до 15 років, а у 2015 та у 2021 роках в зв’язку з виникненням спалаху – до 3 на 100 тисяч дітей до 15 років (що становить на область 6 випадків ГВП на рік). В Полтавській області за 2023 рік виявлено 10 випадків ГВП, що становить 5 на 100 тисяч дітей до 15 років (2022 – 1,5; 2021 – 2; 2020 – 3; 2019 – 1). Всі випадки зареєстровані як імовірні випадки поліомієліту, обстежені вірусологічно, знаходились під наглядом протягом 60 днів, після закінчення спостереження комісією МОЗ  в усіх випадках діагноз «Поліомієліт» відхилено.

Вірусних менінгітів в області не зареєстровано (захворюваність: 2022 рік 0, 2021 рік – 0,07, 2020 – не зареєстровано, 2019 рік – 0,14 на100 тисяч населення).

• Дифтерія та правець

Випадки дифтерії в області у звітному році не реєструвались ( останній випадок 2014 рік 1 випадок, місто Полтава). В Україні зареєстрований 1 випадок.

Випадки правцю в області не реєструвалися (2020 – 1 випадок, 2019 – 0). В Україні зареєстровано 6 випадків, показник 0,01 на 100 тисяч населення.

Область залишається регіоном з високим ризиком інфікування збудником правцю. Залишається постійний ризик завезення та розповсюдження дифтерії області.

• Кір, краснуха, паротит

В Полтавській області у 2023 році зареєстрований 1 випадок кору , 0,07 на 100 тисяч населення випадки кору не зареєстровані (2022 рік – 0, 2021 рік – 0, 2020 рік – 3, 2019 рік – 31,7 на 100 тис. населення), на 89% або  у 9 разів менше середнього багаторічного, захворюваність менше, ніж в Україні (0,16), область на 15-му місті.

Захворюваність на епідемічний паротит в області в останні роки на низькому рівні. В 2023 році зареєстрований 1 випадок епідемічного паротиту, на 2 випадки менше, ніж у попередньому році, показник 0,21 на 100 тисяч населення (2022 рік – 0,21, 2021 рік – 0,7, 2020 рік – 0,15, 2019 рік – 0,43), нижче середнього багаторічного; показник нижче, ніж в Україні (1,29), область на 22-му місці. Випадок зареєстрований в Лубенському районі, в Пирятинський ОТГ, у дитини з групи 5-9 років.

Таким чином, в області залишається постійна небезпека поширення кору, краснухи та епідемічного паротиту, епіднагляд потребує покращення з метою своєчасного виявлення та обстеження підозрілих випадків.

• Кашлюк

В Полтавській області за звітний рік зареєстровано 4 випадки кашлюку, 0,29 на 100 тисяч населення  (2020 рік – 0; 2021 рік – 0,07, 2020 рік – 0,87, 2019 рік – 3 на 100 тисяч населення), менше середнього багаторічного на 86% або у 7 разів, показник нижче, ніж в України (1,72), область на 16-му місці.

Всі захворілі – діти, 1-4 роки – 1 випадок, 5-9 років – 2 випадки, 10-14 років – 1. З 4 випадків лабораторно підтверджені 3 (бактеріологічно 1, 2 випадки підтверджені серологічно. Випадки зареєстровані в 3 ОТГ з 60-ти. По районах Лубенський – 2 випадки, 1,0 га 100 тисяч,  Полтавський – 2 випадки, 0,3 на 100 тисяч

Захворюваність на кашлюк на низькому рівні, потребує покращення лабораторна діагностика

          Менінгококова інфекція та гнійні бактеріальні менінгіти

Захворюваність на менінгококову інфекцію в області в останні роки на стабільному рівні, показники одні з найнижчих по Україні. У звітному році  області зареєстровано 3 випадки, 0,22 на 100 тисяч населення,  на 54% нижче середнього багаторічного (2022 рік – не зареєстровано, 2021 рік - 0,14, 2020 рік – не зареєстровано, 2019 рік – 0,36, на 100 тисяч населення); показник нижче, ніж  в Україні (0,38), область на 15-му місці. Необхідно відмітити, що всі випадки в області підтверджені тільки клінічно, в жодному випадку збудник не виявлений. Випадки виявлені в Полтавському районі (2) та Кременчуцькому (1 випадок), всі серед дітей. В осередках обстежено 17 осіб, всі негативні.

Залишається незадовільною робота по організації бактеріологічної діагностики та обліку неменінгококових гнійних бактеріальних менінгітів, які в області не діагностуються та не реєструються роками (2022 рік – не реєструвались, 2021 рік – 1 випадок пневмококового менінгіту, 0,07 на 100 тисяч; 2020 рік – не реєструвались, 2019 рік – 5 випадків інших гнійних бактеріальних менінгітів, 0,36 на 100 тисяч населення). До 2019 року неменінгококові гнійні бактеріальні менінгіти реєструвались щороку .

В області, як і у всі попередні роки, не виявлено жодного захворювання, викликаного Haemophilus influenzae. Клініко-лабораторна діагностика цієї інфекції (та відповідно її реєстрація) в містах та районах області до цього часу не організовані та не проводяться (в Україні за рік виявлено 8 випадків, 0,02 на 100 тисяч населення).

           Грип та гострі респіраторні інфекції (ГРІ)

Захворюваність на гострі респіраторні інфекції та грип (сумарна) зросла порівняно з попереднім роком на 45%, на рівні середніх багаторічних показників (більше на 4%). В області зареєстровано за рік 248 тисяч 933 випадки гострих респіраторних інфекцій та грипу (в сумі), показник захворюваності 18514,54 на 100 тисяч населення (2022 рік – 12393,2, 2021 рік – 19688,0, 2020 рік – 15265,89, 2019 рік – 14984,4, на 100 тисяч населення). Показник захворюваності, як і в минулі роки, вище, ніж в Україні (12781,9), область на 7-му місці. Захворюваність на грип зросла у 6 разів, показник 35,99 на 100 тисяч населення.

Найвища захворюваність зареєстрована  в Лубенському районі (43508 випадків ГРІ та грипу, 22572,2на 100 тисяч населення)

Спостерігався сезонний підйом з досягненням максимуму на 5-му тижні 2023 року, з досягненням показника 537,13 на 100 тисяч населення (перевищення базового рівня на 3%, низький рівень) та в подальшому – стабільне зниження.

• Під час війни через відсутність доступу до чистої води, базових умов гігієни та медичної допомоги, перебування великої кількості людей одночасно у сховищах, тимчасових прихистках є ризик поширення інфекційних захворювань. Тож зараз украй важливо захистити від них себе і дітей, тобто вакцинуватися.
• Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень кожна дитина в Україні до 16 років має отримати щеплення від десяти небезпечних інфекцій:  гепатиту  В,  туберкульозу,  кору,  паротиту, краснухи, дифтерії, правця, кашлюка, поліомієліту та гемофільної інфекції типу
• В Україні спалах поліомієліту — небезпечного захворювання, що може призвести до невиліковного паралічу. Упевніться, що ваша дитина отримала принаймні 2 дози вакцини.
• На заході країни зареєстровані випадки паротиту, який може викликати менінгіт, енцефаліт та глухоту, а в хлопчиків у майбутньому може призвести до безпліддя. Подбайте про те, щоб у 12 місяців дитина мала першу дозу  вакцини  КПК  (кір-краснуха-паротит)  та  не  забудьте зробити їй друге щеплення в 6 років.
• Також в Україні протягом останнього року зафіксовані випадки кору.
• Кір — одне з найбільш заразних захворювань, відомих у світі. 9 із 10 неімунізованих людей, що контактують із хворим, будуть заражені.
• За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, з початку пандемії COVID-19 понад  1,2  мільйона  дітей  в  Європейському  регіоні пропустили вакцинацію від кору, паротиту та краснухи (КПК).
• Якщо у вас є сумніви, чи були ви вакциновані від кору, слід щепитися від цієї інфекції.
• При травмах  існує  високий  ризик  правця,  підвищується  ризик заразитися гепатитом В (наприклад під час хірургічних втручань чи при переливанні крові). Подбайте про те, щоб дитина мала 3 дози вакцини від гепатиту та всі щеплення від правця за календарем вакцинації.
• Дорослим кожні 10 років потрібно ревакцинуватися від правця та дифтерії.
• Тим, хто народилися до 2000-х та не були вакциновані від гепатиту В, рекомендовано зробити це щеплення.
• Вакцинація згідно з Національним календарем щеплень, а також від COVID-19 гарантована  державою.  Діти  та  дорослі  можуть вакцинуватися від цих хвороб безоплатно в будь-якому державному або приватному медичному закладі, який уклав договір із НСЗУ і де є потрібні вакцини. Для цього не потрібно укладати нову декларацію із сімейним лікарем/педіатром.
• Вакцини від гепатиту В та для щеплення дорослих можна придбати за власні кошти. Сама процедура вакцинації у державних клініках є безкоштовною.
• Рекомендовано робити  кілька  щеплень  одночасно  —  це  світова практика, що дозволяє захиститися від кількох захворювань одразу. А застосування багатокомпонентних вакцин зменшує кількість уколів та надає захист від кількох інфекцій одразу.
• Немає потреби  в  додаткових  обстеженнях  (аналіз  крові,  сечі, імунограма) перед вакцинацією.
• Якщо у вас чи вашої дитини є хронічні захворювання (наприклад бронхіальна астма,  діабет,  муковісцидоз,  онкологія),  це  пряме показання до негайного щеплення! Ви чи ваша дитина має більший ризик тяжкого перебігу інфекцій, проти яких можна захиститись вакцинацією.
• Якщо дитина  пропустила  щеплення  за  календарем,  не  потрібно починати всі щеплення проти цієї інфекції з початку. Разом із лікарем складіть графік наступних щеплень.
• Якщо графік порушено, вакцинацію можна робити проти будь-якої інфекції у  будь-якому  порядку.  Єдине  правило,  яким  слід користуватися в цьому випадку: стежте за дотриманням інтервалів введення доз, що дозволяє досягти максимальної ефективності.
• Для більшості  хвороб,  яким  можна  запобігти  щепленнями, оптимальний рівень захисту досягається більше ніж однією дозою вакцини.  Кожна  така  доза  в  календарі  щеплень  призначена  для створення або підтримки захисту. Пропуск або затримка отримання будь-якої такої дози підвищує ризик зараження та серйозного перебігу захворювання.
• Нагадуємо, що COVID-19 нікуди не дівся!
• Дорослі та діти від 5 років можуть вакцинуватись від коронавірусної хвороби. Особливо важливо зробити щеплення літнім людям та людям, які мають  хронічні  захворювання.  Адже  вони  набагато  важче переносять COVID-19 та мають більші ризики померти. Єдиний захист від тяжкого перебігу хвороби - вакцинація.
• Для дорослих одного щеплення недостатньо для повноцінного захисту, зробіть повний курс та бустери.
• Які безкоштовні  вакцини  для  дітей  та  дорослих  є  в  області. Наголошуємо,  що вакцинація  не  може ослабити  імунну систему. Навпаки — це інфікування певними вірусами може ослабити імунну систему та опірність організму. Вакцини діють інакше. Вакцинальні віруси настільки ослаблені, що не можуть вплинути на імунітет. Тож перевантажити імунну систему вакцинація не здатна.
• Кожне щеплення важливе. Вакцинуйтесь вчасно!